动静脉内瘘球囊扩张术:为血透患者修复“生命线”

2025-07-23

作为尿毒症患者血透 “生命线” 的动静脉内瘘,良好的血流量是确保透析效果的关键。而血管狭窄是其常见并发症,会直接导致血流量不足,不能顺利完成日常透析。传统开放手术创伤大且耗损血管资源,而动静脉内瘘球囊扩张术(PTA) 通过超声引导微创操作,经穿刺置管将球囊精准送达狭窄处扩张,既能恢复血管内径,更能最大程度保留宝贵血管资源。

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近日,旺苍县人民医院血透室与肾内科密切协作,成功完成首例动静脉内瘘球囊扩张术,为长期受困于血管通路问题的血液透析患者带来福音,这一突破性进展标志着我院血液透析治疗技术迈入新阶段。
首位受益者吕大爷已患尿毒症多年,长期依赖血液透析维系生命。近期透析时,动静脉内瘘震颤减弱,出现血流量下降、静脉压异常升高的情况,经检查确诊为动静脉内瘘血管狭窄。血透室医疗团队全面评估病情后,量身定制了球囊扩张术治疗方案。整个手术过程仅用 30 分钟便顺利完成,术后吕大爷的内瘘功能恢复,血流量显著提升,透析治疗得以顺利开展。




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这项技术具有创伤小、术后恢复快、手术耗时短等显著优势。" 血透室医生李智超介绍,球囊扩张术能有效解决血管狭窄难题,显著延长内瘘使用寿命,从根本上改善患者生活质量。她表示,该技术的成功应用,不仅为县域内血液透析患者提供了更优质高效的治疗选择,更全面提升了县域血液透析综合诊疗水平。

此次技术突破,让旺苍县血液透析患者无需远赴上级医院,在家门口就能享受到先进的血管通路维护服务,为尿毒症患者的 "生命线" 保驾护航。

什么是血液透析?

血液透析(HD)是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透析器中,血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外,通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换,清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡;同时清除体内过多的水分,并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。

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   血液透析中心简介     

科室现有医护人员14人,其中副主任医师1名,主治医师1名,副主任护师1人,主管护师5人,护师4人,护士2人:四川省血液净化专科护士2名。所有医护人员均在“三甲”医院接受规范化培训,并持证上岗,可开展个性化透析方案制定、并发症管理及患者健康教育。现科室年均血液透析20000余人次。

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设备设施

•科室开放透析床位32张,采用德国原装进口透析机(如费森尤斯、贝朗等品牌),确保治疗精准性。

•杭州万洁双极反渗水处理系统1套,有智能血液透析接诊系统1套,有心电除颤仪、床旁多普勒超声诊断仪、多参数心电监护仪等设备及紧急抢救设施,全力保障患者的透析安全。

技术开展

•可开展:常规血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF)、血液灌流(HP)等多种治疗模式,并与肾内科协同开展有中心静脉穿刺置管术、动静脉内瘘成形术、球囊扩张术等技术。

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